Mezenterik arteriya işemiyası, bağırsaqlarınıza qan axını məhdudlaşdıran bir vəziyyətdir. Kiçik və qalın bağırsaqlarınızı qanla təmin edən üç əsas arteriya var. Bunlar mezenterik arteriyalar kimi tanınır. Damarların daralması və ya tıxanması həzm sisteminizə gedən qanın miqdarını azaldır.

Bağırsaqlarınız kifayət qədər oksigenlə zəngin qan qəbul etmədikdə, hüceyrə ölümü və daimi zədələnmə də daxil olmaqla ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Hətta bu proses həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Səbəbləri

Hər yaşda olan insanlarda mezenterik arteriya işemiyası (MAI) inkişaf edə bilər, lakin bu, 60 yaşdan yuxarı yetkinlərdə daha çox rast gəlinir.

MAI ürək-damar xəstəlikləri ilə baş verə bilər. Bağırsaqlarınıza qan gətirən mezenterik arteriyalar ürəyin əsas arteriyası olan aortadan ayrılır. Ateroskleroz adlanan yağ yataqlarının yığılması ürək xəstəliyinə səbəb ola bilər. Bu tip ürək xəstəliyi adətən aortada və aortadan ayrılan damarlarda dəyişikliklərlə birlikdə baş verir.

Yüksək xolesterin damarlarınızda lövhə əmələ gətirərək işemiyaya səbəb olur. Lövhənin yığılması damarların daralmasına səbəb olur və bağırsaqlarınıza qan axını azaldır. Əgər siqaret çəkirsinizsə, şəkərli diabetiniz varsa, yüksək qan təzyiqiniz varsa və ya yüksək xolesteriniz varsa, ateroskleroz inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir.

Qan laxtaları mezenterik arteriyaları bağlaya və həzm sisteminə qan axını azalda bilər. Qan laxtası bir-birinə yapışan qan hüceyrələri qrupudur. Qan laxtalanmaları beyinə daxil olarsa, insult riskini də artıra bilər. Doğuşa nəzarət və estrogen ehtiva edən digər dərmanlar qan laxtalanma riskini artıra bilər.

Kokain və metamfetamin istifadəsi də bəzi insanlarda işemiyaya səbəb ola bilər. Bu dərmanlar qan damarlarının daralmasına səbəb olur.

Damar cərrahiyyəsi işemiyanın başqa bir mümkün səbəbidir. Cərrahiyyə damarları daraldan çapıq yarada bilər.

Əlamətləri

Mezenterik arteriyanın işemiyanın iki növü var: kəskin və xroniki. Xəstəliyin kəskin forması birdən ortaya çıxır. Kəskin işemiyanın ağır simptomları var. MAI-nin xroniki növü tədricən başlayır. Əksər insanlarda qan laxtalanması kəskin işemiyaya səbəb olur. Ateroskleroz ümumiyyətlə xroniki işemiyanın səbəbidir.

Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Qarın ağrısı və həssaslıq
• Şişkinlik və ya dolğunluq hissi
• İshal
• Ürəkbulanma
• Qusma
• Hərarət

Kəskin MAI vəziyyətində tez-tez bağırsaq hərəkətləri etmək üçün qəfil istəyiniz də ola bilər. Nəcisdə qan ümumi bir simptomdur.

Yeməkdən sonra qarın ağrısı da xroniki işemiyanın əlamətidir. Ağrı gözləməsi səbəbindən yemək qorxusu yarana bilər. Bu, istəmədən kilo itkisinə səbəb ola bilər.

Diaqnozu

Kliniki göstərişlərə əsasən MAI diaqnozu üçün fiziki müayinə keçirilir. Bir görüntüləmə vasitəsi bir və ya daha çox mezenterik arteriyanın daralmasını təsdiqləyə bilər. Bura daxildir:

• CT scan: Bədən strukturlarının və orqanlarının kəsişmələrini yaradan rentgen şüaları
• USM (ultrasəs): Bədənin orqanlarının şəkillərini yaratmaq üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edən bir sonoqram
• MRT: Bədənin orqanlarına baxan maqnit və radio dalğaları
• MRA: Maqnit rezonans angioqrafiyası (MRA) qan damarlarının MRT müayinəsidir
• Arterioqramma: qan damarlarının içini yoxlamaq üçün rentgen şüalarından və xüsusi boyadan istifadə edən prosedur

Müalicəsi

Kəskin bağırsaq tıxanmaları toxuma ölümünün qarşısını almaq üçün xəstəlik dərhal müalicə edilməlidir. Adətən, kəskin işemiya hücumu halında, cərrahiyyə artıq ölmüş bağırsağın ləkələrini, ləkələrini və hissələrini çıxarır. Gələcəkdə qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün həkiminiz qan durulaşdırıcı preparatlar təyin edə bilər.

Angioplastika daralmış damarlar üçün başqa bir müalicə üsuludur. Daralan arteriyanın açıq qalması üçün içərisinə stent adlanan mesh boru daxil edilir. Tam tıxanma hallarında tıxanmış arteriya bəzən yan keçir.

Lazım gələrsə, cərrahiyyə xroniki mezenterik arteriya işemiyasını müalicə edə bilər. Bağırsaq işemiyası yavaş irəliləyirsə, cərrahiyyə həmişə lazım deyil. Həyat tərzi düzəlişləri təbii olaraq aterosklerozun bərpasına kömək edə bilər. Həyat tərzi dəyişiklikləri xolesterolu və qan təzyiqini azaltmağa kömək etmək üçün az yağlı, aşağı natriumlu pəhrizi əhatə edə bilər. Gündəlik məşq də xolesterolu aşağı sala, qan təzyiqini tənzimləyə və ürək sağlamlığını artıra bilər.

Bu dərmanlar mezenterik arteriya işemiyasının müalicəsində mühüm rol oynayır:

• antibiotiklər (infeksiya bağırsaq arteriyalarının tıxanmasına səbəb olarsa)
• heparin və ya varfarin kimi gələcək qan laxtalarının qarşısını almaq üçün qan durulaşdırıcı
• qan damarlarını genişləndirmək üçün vazodilatator dərmanlar, məsələn hidralazin

Uzunmüddətli proqnozlar

Xroniki mezenterik arteriya işemiyası olan insanların əksəriyyəti müalicə və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə yaxşı sağalır. Kəskin bağırsaq işemiyasının xəstələnmə şansı daha yüksəkdir, çünki müalicə bağırsaq toxuması artıq öləndən sonra çox gec baş verə bilər. Sağlam bir görünüş üçün sürətli müalicə vacibdir.

https://prirucnik.hr/az/ishemija-mezentericne-arterije-mai-uzroci-simptomi-i-lijecenje/