Paraproktit, infeksiyanın onlara nüfuz etməsi səbəbindən rektuma yaxın olan toxumaların (pararektal toxuma) iltihabıdır. Bir abses (irinli tərkibli məhdud yer) tez -tez əmələ gəlir, buna kəskin paraproktit deyilir. Pararektal toxuma absesi öz -özünə keçə bilər, lakin proses tez -tez xroniki hala gəlir və rektal fistulalar əmələ gətirir (xroniki paraproktit).
Paraproktit ən çox yayılmış proktoloji xəstəliklərdən biridir, əksər hallarda yalnız hemoroid, anal fissür və kolitə rast gəlinir.Paraproktitin ən çox yayılmış səbəbləri ən çox rektumun selikli qişasından (mikrotrauma və selikli qişa çatları) keçən pararektal toxumanın infeksiyasıdır. qəbizlik, hemoroid və s. səbəbiylə membran). və s.).
Səbəbləri
Patologiyanın inkişafına kömək edən bir çox amil var.
Səbəblərin birləşməsi proktoloq xəstələrinin əsas kateqoriyasını müəyyən edir – əksər hallarda paraproktitli kişilər 25-50 yaşlarında həkimə müraciət edirlər.
Kəskin paraproktitin simptomları
Kəskin paraproktitin simptomları iltihab ocağının yerləşdiyi yerdən və digər faktorlardan asılıdır. Ən tipik simptomlar bunlardır:
Anal bölgədə ağrı; bağırsaq hərəkətləri, fiziki güc, uzun oturma və s. zamanı ağrı arta bilər; ağrı hissləri yalnız rektal bölgədə deyil, həm də aşağı qarında lokalizə edilə bilər.
Ümumi vəziyyətin pisləşməsi-aşağı dərəcəli qızdırma (37-38), zəiflik, iştahın azalması, dərinin qızarması, anusdakı toxumaların şişməsi və qalınlaşması, basıldığında kəskin ağrı. (dərialtı toxuma boşluğunda yerləşdiyi zaman)
Kəskin paraproktit ilə simptomlar arta bilər (ağrı güclənir, ümumi sağlamlıq pisləşməyə davam edir). Bəzi hallarda, nəcisdə irin və qan meydana gəlməsi ilə vəziyyət kəskin şəkildə yaxşılaşır. Bu o deməkdir ki, apse rektuma girdi. Kəskin paraproktitin bir sıçrayışı və ya düzgün müalicəsi ilə xəstəliyin xroniki olma riski yüksəkdir. Bundan əlavə, paraproktit pelvik orqanlara, qarın boşluğuna irinli iltihabın yayılması və digər ciddi ağırlaşmalarla təhlükəlidir.
Xroniki paraproktit (rektal fistula)
Kəskin paraproktitin düzgün aparılmaması, absesin müstəqil sıçrayışı və ya digər amillərin təsiri altında absesin daxili açılması fistula əmələ gətirir. Perianal fistula, anusu anusun yaxınlığındakı dərinin bir boşluğuna bağlayan nazik bir kanaldır. Xroniki paraproktit remissiya və alevlenme mərhələləri ilə xarakterizə olunur.
Fistülün açılmasında irin yığılaraq şişlik və ağrıya səbəb ola bilər. Fistül özünü boşalda bilər (keçə bilər), bu halda simptomlar bir müddət yox olur və fistula lümeni yenidən tıxandıqda geri qayıdır. Periodik alevlenmeler rektumun patogen florası tərəfindən fistulanın daimi infeksiyası səbəbindən baş verir.
Rektal fistulaların simptomları (əsasən alovlanma mərhələsində özünü göstərir)
Diaqnozu
Bir koloproktoloq apsenin daxili açılmasını təyin etmək üçün rektal müayinə keçirir.
Paraproktitin müalicəsi
Həm kəskin paraproktit, həm də rektal fistula müalicəsinin ən təsirli üsulu cərrahidir.
Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır. Bu vəziyyətdə, lokal anesteziya istifadə edilmir, çünki əməliyyat sahəsini tamamilə anesteziya etmək və əzələləri rahatlaşdırmaq son dərəcə vacibdir. Əməliyyat zamanı abses açılır, xəstədən irin çıxarılır. Ancaq xəstəliyin xroniki formasından danışırıqsa, cərrahi müalicə bununla bitmir – təkcə absesi yox, fistulanın özünü də aradan qaldırmaq vacibdir. Bu, həmişə aktiv iltihab zamanı edilə bilməz. Buna görə də, bəzi hallarda iki əməliyyat aparılır – biri absesi açmaq üçün, ikincisi fistulanı çıxarmaq üçün. Bəzən əməliyyatdan əvvəl hazırlıq çərçivəsində xəstəyə iltihab əleyhinə və antibakterial müalicə kursu təyin edilir və fizioterapiya üsulları da özünü yaxşı tərəfdən göstərdi.
Daxil ol
