Rubrofitoz (rubromikoz) ən çox ayaqlarda rastlanan göbələk xəstəliyidir. Xəstəlik, ayaqların dərisinə və dırnaqlarına, həmçinin dərinin hər hansı bir hamar və tüklü hissələrinə, o cümlədən dəri büküşlərinə, dəriyə və əllərin dırnaqlarına təsir edir.

Səbəbləri

Rubrofitozun törədicisi göbələk cinsindən olan Trichophyton rubrum bakteriyasıdır. Göbələk dəriyə düşdükdən sonra xəstədə kliniki əlamətlər göstərmədən uzun müddət dərinin üzərində yaşayır. Ayaqlarda olan bütün mikozların inkişaf etməsinə ayaqların həddindən artıq tərləməsi, endokrinoloji xəstəliklər və metabolik pozğunluqlar, immun çatışmazlığı kimi hallar təkan verir. Bu xəstəliyin, ayaqların epidermofitozu xəstəliyi ilə yoluxma yolları eynidır.

Simptomlar

Epidermofitoz kimi, rubrofitoz da silinmiş forma ilə başlayır və tədricən irəliləyir.

• Dabanların dərisi nəzərəçarpacaq dərəcədə qalınlaşır;
• Dərinin səthi quruyur, ağ pulcuqlarla ilə örtülür;
• Dəri forması sərtləşir.
• Xəstəlik dabanlardan interdigital (iki barmağın arası) aralıqlara, barmaqlara, ayaqların yan səthlərinə, bütün dırnaqlara yayılır (epidermofitoz adətən 1-ci və 5-ci barmaqların dırnaqlarını təsir edir).
• Subyektiv simptomlar yoxdur.

Rubrifitoz xəstəliyində dırnaq göbələklərinin əlamətləri müxtəlif növlərdə baş verir: normotrofik tipə görə, hipertrofik və onikolitik.

• Normotrofik tipə görə dırnaqların xarakterik əlaməti onların rənginin sarıdan ağa dəyişməsi, üzərində ləkələrin və zolaqların yaranmasıdır. Dırnaqların qalınlığı və quruluşu dəyişməz olaraq qalır, dırnaqlar öz parlaqlığını saxlayır.
• Hipertrofik tip ilə dırnaqlar qəhvəyi-boz rəngə çalır, parıltısını itirir, mat olur; dırnaqlar qalınlaşır, deformasiyaya uğrayır və qismən əyilirlər, xüsusən də yan tərəflərdə. Bəzən xəstə yeriyərkən ağrı hiss edir.
• Onikolitik tip, rəngin qəhvəyi-boz rəngə dəyişməsi, qaralma, dırnağın atrofiyası və dırnaq yatağından qopması ilə xarakterizə olunur.

Ayaqların rubrofitozu olan göbələk infeksiyası hətta əllərin hamar dərisınə və dəri büküşlərinə də təsir edir. Əllərin rubrofitozu ovuc içlərinə və dırnaqlara təsir edir. Xəstəiyin klinik mənzərəsi ayaqların əlamətləri ilə eynidir, lakin burada əllərin həddindən çox yuyulması faktoru və az soyulma ilə xarakterizə olunur. Xəstəlikdən çox vaxt yalnız ovucun içi təsirlənir. Əl dırnaqların xəstəlik əlamətləri, ayaq dırnaqlarının əlamətləri ilə eyni formadadır.

Diaqnostika

Rubrofitiyanın diaqnozunun klinik mənzərəsi, patoloji materialın mikroskopik müayinəsinin nəticələri (dəri, dırnaqlar) əsasında aparılır.

Müalicə

Xəstəliyin müalicəsi dəyişikliklərin xarakterindən asılıdır. Çoxlu axıntı və şişkinlik kimi hal müşahidə olunarsa, ilk növbədə iltihablı prosesləri sakitləşdirmək lazımdır. Bunu etmək üçün istirahət, soyuducu losyonlar təyin edilir, onları istiləşmə kompresləri ilə əvəz edin, məsələn, Goulard suyundan, Burov mayesindən (bir stəkan suya 1-2 yemək qaşığı), gümüş nitratın (lapis) 1-2% sulu məhlulu və 1. -2% rivanol məhlulu və s. sipirtlə ilkin dezinfeksiya edildikdən sonra iri qabarcıqlar deşilir.

Allergik səpgilərdə - desensibilizasiya edən terapiya: 20% natrium hiposulfit məhlulunun venadaxili infuziyaları; süd-vegetarian masası. Bağırsaqların düzgün işləməsini izləmək lazımdır.

İltihabi proses azaldıqca pastalar təyin edilir: 2-3% bor-qətranı, kükürd-qətranı və ya bor-naftalan. Xarici terapiyanın son mərhələsində funqisidal məhlullar və məlhəmlər istifadə olunur.