Main

İYELOPATİYA

Miyelopatiya müxtəlif xəstəliklər nəticəsində yarana bilən onurğa beyninin zədələnməsidir. Xəstəlik əsasən servikal onurğa beyni osteoxondroz və / və ya spondiloz (vertebrogenik servikal miyelopatiya) səbəbindən təsirlənir. Miyelopatiya anadangəlmə onurğa stenozu, kraniovertebral anomaliya, onurğa beyninin bir şiş tərəfindən zədələnməsi və ya sıxılması, həmçinin qaraciyər sirozu, B, E vitaminlərinin çatışmazlığı, Lyme xəstəliyi (borrelioz), revmatoid artrit, kimyaterapiyadan sonra inkişaf edə bilər.

Səbəbləri

Servikal miyelopatiya əsasən orta yaşlı və yaşlı insanlarda baş verir. Əksər insanlarda yaşla əlaqədar servikal onurgada dəyişikliklər (spondiloz və/və ya osteoxondroz) inkişaf edir, lakin yalnız təcrid olunmuş hallarda miyelopatiya meydana çıxır; bunun da kökündə onurğa beyninin və ya onun damarlarının sıxılması, qalınlaşma və ya yırtıq intervertebral disklər olması güman edilir.

Simptomlar

Xəstəlik adətən tədricən inkişaf edir. Bir çox xəstə servikal beldə ağrı və hərəkət məhdudiyyətilə qarşılaşır. Spastik parez və ayaqlarda həssaslığın pozulması, qollarda periferik parezi baş verir. Lhermitte simptomu tez-tez müşahidə olunur: boyun əyilərkən və ya uzanarkən qollara və ya ayaqlarda elektrik axini hissi olur. Nadir hallarda çanaq orqanlarının disfunksiyası baş verir. Bir çox xəstələrdə miyelopatiya servikal radikulopatiya ilə birləşdirilir.

Diaqnostikası

Xəstəliyi müayyənləşdirmək üçün MRT və miyeloqrafiyadna istifadə olunur. Serebrospinal mayenin tərkibi yoxlanılır. Xüsusilə, onurğa kanalının sagittal diametrində kritik bir azalma müəyyən etməyə imkan verən spondiloqrafiya əhəmiyyətli bir rol oynayır. Diferensial diaqnoz şiş, sarkoidoz, dağınıq sklerozun onurğa forması, onurğa beyninin arteriovenoz malformasiyası, funikulyar miyeloz, Strumpelin irsi (ailəvi) spastik paraplegiyası ilə aparılır.

Müalicəsi

Xəstəliyin müalicəsi simptomatikdir. Diskogen miyelopatiya üçün, onurğa beyni sıxılması aşkar edilərsə, dekompressiv laminektomiya aparılır.

Bərpa üçün proqnoz adətən pisdir. Bununla belə, ən çox görülən servikal diskogen miyelopatiya üçün cərrahi müdaxilə tətbiq olunur.

tercume