Simmonds xəstəliyi həm kişilərdə, həm də qadınlarda rast gəlinən hipotalamus-hipofiz çatışmazlığıdır. Xəstəlik, hipofiz hormonlarının ifrazının azalması və azalması və ya itməsi ilə xarakterizə olunur.

Simmonds xəstəliyinin səbəbləri

Xəstəlik, subtüberküloz-hipofiz bölgəsinin zədələnməsi infeksiya, travma, qanaxma və ya şiş prosesi nəticəsində baş verə bilər. İnfeksiyalar arasında meningoensefalit, sinüzit, qrip və digər viral infeksiyalarla vərəm xəstəliyə səbəb ola bilər. Xəstəlik radiasiya terapiyası səbəbiylə bir şiş üçün hipofiz vəzinin çıxarılması və ya kriyodestruksiyasından sonra inkişaf edə bilər.

Simmonds xəstəliyinin simptomları

Hipofiz tropik hormonlarının itirilməsi periferik endokrin bezlərin funksiyasının kəskin azalmasına səbəb olur. Somatotropin istehsalının azalması və splanxiomikriya ilə müşayiət olunur. Hipofiz vəzinin gonadotrop funksiyasının itirilməsi yumurtalıq funksiyasının qeyri-kafi olmasına, amenoreya, uşaqlıq yolunun, vajinanın və süd vəzilərinin atrofiyasına səbəb olur. Tiroid stimullaşdırıcı hormonun çatışmazlığı hipofiz miksedemasının inkişafına səbəb olur. Adrenokortikotrop hormonun istehsalının kəskin azalması nəticəsində xroniki adrenal çatışmazlığın klinik mənzərəsi, o cümlədən Addison böhranları meydana gəlir. Klinik simptomların polimorfizmi hipofiz vəzinin müəyyən tropik hormonlarının birləşməsi və itki dərəcəsi ilə bağlıdır: qismən hipopituitarizmin silinmiş formalarından (hipofiz miksedeması, hipokortizolizm) ümumi panhipopituitarizmin hərtərəfli klinik mənzərəsinə qədər. Kişilərdə testis atrofiyası və penisin ölçüsünün azalması da müəyyən edilir.

Simmonds xəstəliyinin diaqnozu

Tipik hallarda diaqnoz çətin deyil. Hipofiz hormonlarının ehtiyatlarını aydınlaşdırmaq üçün sərbəst buraxılan hormonlarla (tirotropin azad edən hormon, gonadotropin azad edən hormon) stimullaşdırıcı testlər göstərilir.

Simmonds xəstəliyinin müalicəsi

Müalicə hormonal çatışmazlığı kompensasiya etməyə və mümkünsə xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Hormon əvəzedici terapiya kortikosteroid dərmanlarla ikincil hipokortizolizmin kompensasiyası ilə başlayır. Hipokortizolizm üçün kompensasiyadan əvvəl tiroid hormonlarının təyin edilməsi kəskin adrenal çatışmazlığın inkişafına səbəb ola bilər. Adətən mineralokortikoidlərin təyin edilməsinə ehtiyac yoxdur.

tercume