Dekompressiya xəstəliyi, əsasən - desaturasiya vaxtı ilə müqayisədə - inhalyasiya edilmiş qaz qarışığının təzyiqinin azalması nəticəsində baş verən bir xəstəlikdir. Bunun nəticəsində qazlar (azot, helium, hidrogen - tənəffüs qarışığından asılı olaraq) qanda və toxumalarda həll olunaraq zərərçəkənin qanına qabarcıqlar şəklində buraxılmağa başlayır və hüceyrələrin və qan damarlarının divarlarını məhv edərək qan axına maneə törədir.

Dekompressiya xəstəliyinin səbəbləri

Xəstəlik, bir qayda olaraq, dalğıclar suyun altında 10-12 m-dən çox dərinliyə endikdə baş verir. Bəzən, su altında uzunmüddətli iş zamanı (2 saatdan çox), dekompressiya pozuntularına xüsusilə həssas olan insanlarda xəstəlik ola bilər. daha dayaz dərinliklərdə baş verir. Qaz qabarcıqları əzələlərin və yağların kapilyar şəbəkəsində, venoz sistemdə və toxumalarda, damardaxili və ekstravaskulyar yerləşə bilər. Onlar qan axınınına maneə yaradaraq, kapilyarların tıxanmasına səbəb ola bilər. Venoz şəbəkədə və toxumalarda qaz qabarcıqları qan kolloidləri, zülallar, lipidlər və yağlarla örtülür. Bu halda, onların daha böyük qabarcıqlara çevrilməsinə mane olan şərait yaradılır. Buna görə də, patoloji prosesin ilkin dövründə azot qabarcıqlarını kiçik diametrə malik olur.

Dekompressiya xəstəliyinə səbəb olan amillər

• Qan dövranı pozğunluqları: İnsan bədəni spesifik vəziyyətdən asılı olaraq bədənin müxtəlif orqanlarına və hissələrinə qan tədarükünü paylayır və idarə edir. Su altında qan dövranının pozulması dekompressiya xəstəliyinə səbəb ola bilər.
• Yaş: Bədənin qocalması ürək-damar və tənəffüs sistemlərini də daxil olmaqla bütün bioloji sistemlərin zəifləməsi, o cümlədən qan axınının, ürək fəaliyyəti və s. təsirinin azalmasıyla ifadə olunur. Əlbəttə ki, bu, Dekompressiya Xəstəliyi riskini artırır.
• Soyuq: Soyuq suda bədən soyuyur - nəticədə qan axını yavaşlayır, xüsusən də ətraflarda və bədənin səthi təbəqəsində dekompressiya xəstəliyinin ortaya çıxmasını asanlaşdırır. Bu amili aradan qaldırmaq olduqca sadədir: bədəni isti saxlayan wetsuit geyinmək lazımdır. Ətraflar ilk donduğuna görə yaxşı isti əlcəklər və çəkmələr çox vacibdir. Əsas istilik itkisi baş hissə açıq olduqda baş verir, buna görə də kapişon eyinmək lazımdır.
• Dehidrasiya: Dehidrasiya dekompressiya xəstəliyinin otaya çıxmasında ən önəmli faktorlardan biridir. Lakin bu hal mütləq aradan qaldırılmalıdır! Dehidrasiya qan həcminin azalması ilə ifadə edilir ki, bu da onun viskozitesinin artmasına və qan dövranının yavaşlamasına səbəb olur. Bu, damarlarda azot "barrikadalarının" meydana gəlməsi üçün əlverişli şərait yaradır, ümumi pozğunluğa səbəb olur və qan axını dayandırır. Suya dalmaq insan orqanizmini bir çox səbəblərə görə susuzlaşdırır: sualtı paltarda tərləmə, ağız boşluğunda akvalandan quru havanın nəmləndirilməsi, su altında və soyudulmuş vəziyyətdə sidik əmələ gəlməsinin artması. Buna görə də, suya dalışdan əvvəl və sonra mümkün qədər çox su içmək tövsiyə olunur: bu zaman qan axını sürətlənir və həcmini artırır ki, bu da qandan və ağciyərlərdən artıq azotun xaric edilməsi prosesinə müsbət təsir göstərir.
• Alkoqol: Spirtli içki qəbul etdikdən sonra suya dalmaq məsləhət görülmür, çünki bu sidik ifrazını artırır və bununla da bədəni susuzlaşdırır. Bir çox insan bayramdan sonra səhər baş ağrısı və boğazı qurumuş formada oyanır. Bu simptom yalnız alkoqol intoksikasiyasının nəticəsi deyil, həm də toxumaların susuzlaşmasının nəticəsidir. Libasiyanın təsirlərini aradan qaldırmaq və normal qan həcmini bərpa etmək üçün daha çoxlu alkoqolsuz maye içmək tövsiyə olunur.
• Fiziki məşğələ: Dalışdan əvvəl fiziki məşqlər "səssiz" qabarcıqların aktiv formalaşmasına, qan axınının qeyri-bərabər dinamikasına və qan dövranı sistemində yüksək və aşağı təzyiq zonalarının meydana gəlməsinə səbəb olur. Amerika astronavtları ilə aparılan təcrübələr sübut edib ki, uzanmış vəziyyətdə istirahət etdikdən sonra qanda mikroqabarcıqlar sayı xeyli azalır. Suya dalmaş zamanı fiziki fəaliyyət qan axınının sürətinin və qeyri-bərabərliyinin artmasına və müvafiq olaraq azotun udulmasının artmasına səbəb olur. Bundan əlavə, səthdə olduğu kimi, mikro qabarcıqların və aşağı təzyiq sahələrinin sayı artır. Suya dalmadan sonra qanda mikroqabarcıqlar şəklində və həll olunmuş vəziyyətdə çoxlu azot qalır. Qan axınının qeyri-bərabər dinamikasını yaradan və "səssiz" qabarcıqların əmələ gəlməsini aktivləşdirən ağır fiziki məşq, oynaqlarda mikrobaloncukların çökməsinə səbəb olur və sonrakı dalış zamanı dekompressiya xəstəliyinin inkişafı üçün əlverişli şərait hazırlayır. Buna görə də, dalışdan əvvəl, dalış zamanı və sonra fiziki fəaliyyətdən çəkinməyə çalışın.
• Cins: Qadınlar kişilərə nisbətən daha çox yağ toxumasına, qanda yağ səviyyəsinin artmasına və menstruasiya zamanı dövri susuzluğa görə dekompressiya xəstəliyinə daha çox meyllidirlər.
• Piylənmə: Artıq çəkisi olan qadınlar və kişilər Dekompressiya xəstəliyinə meyllidirlər, çünki onların qanında hidrofobik olması səbəbindən qaz qabarcıqlarının əmələ gəlməsini artıran yüksək miqdarda yağ var.

Dekompressiya xəstəliyinin simptomları

Xəstəlik təsirlənmiş bölgələrdə şişkinlik, dəqiq qanaxma və dərinin rənginin dəyişməsi ilə özünü göstərir. Eşitmə və vestibulyar orqanların dekompressiya ilə zədələnməsi xüsusi qaz tənəffüs qarışıqlarından istifadə edən dərin dəniz dalğıcları arasında daha çox rast gəlinir. Xəstəlik ürəkbulanma, qusma, kosmosda oriyentasiya itkisi ilə müşayiət olunur. Dekompressiya xəstəliyinin bu simptomları barotravmanın səbəb olduğu oxşar simptomlardan fərqləndirilməlidir.

Terapevtik rekompressiya vaxtında aparılmasa, onurğa beyni zədələnməsinin simptomları sürətlə arta bilər və geri dönməz paraplegiyaya səbəb ola bilər. Ağır formada dekompressiya xəstəliyi hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Dekompressiya xəstəliyinin diaqnozu

Dekompressiya xəstəliyi bəzən artrit və ya zədələrlə qarışdırılır. Sonuncular əzanın qızartı və şişməsi ilə müşayiət olunur; artrit, bir qayda olaraq, qoşalaşmış əzalarda baş verir. Dekompressiya xəstəliyindən fərqli olaraq, hər iki halda zədələnmiş nahiyədə hərəkət və təzyiq ağrıları artırır. Dekompressiya xəstəliyinin ağır formalarında insan orqanizminin həyati vacib orqanları və sistemləri təsirlənir: beyin və onurğa beyni, ürək, eşitmə orqanları, sinir sistemi və s.

Dekompressiya xəstəliyinin müalicəsi

Kəskin mərhələdə dekompressiya xəstəliyinin müalicəsinin yeganə spesifik patogenetik üsulu terapevtik rekompressiyadır. Artan təzyiqin təsiri altında qaz qabarcıqları yenidən həll olunur və qan dövranı bərpa olunur. Xəstəliyin əlamətləri aşkar edildikdə dərhal terapevtik rekompressiya aparılmalıdır. Rekompressiyadan sonra, nevroloji pozğunluqları olan zərərçəkənlər hətta yüngül simptomlarla xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Sonrakı müalicə reaktiv iltihab prosesini, parezi, iflicin aradan qaldırılmasına, qan dövranının və metabolik proseslərin yaxşılaşdırılmasına, həmçinin pelvik funksiyaların bərpasına yönəldilməlidir.

tercume