Main

Kriptokokkoz

Kriptokokkoz maya Cryptococcus neoformans tərəfindən törədilən, mərkəzi sinir sistemini, bəzən ağciyərləri, dərini və selikli qişaları zədələyən dərin mikozlara aid xəstəlikdir.
Xəstəliyi törədən göbələk mikrobları xarici mühitdə, müxtəlif ərzaq məhsullarında, atmosfer havasında olur. Kriptokokkozlar ilkin xəsarəti ağciyərlərdə və limfa vəzilərində əmələ gətirirlər. Xəstənin müqaviməti aşağı olarsa, kriptokokkoz ilk növbədə meningit törədir. Xəstəliyin gedişi ağır olarsa 10-25% hallarda ölüm baş verir.

Hər il dünyada təxminən 1 milyon kriptokokkoz hadisəsi qeydə alinır. Kişilər bi xəstəliyə qadınlardan daha tez-tez xəstələnirlər. Sağlam insanın immun sistemi Cryptococcus neoformans-a asanlıqla qalib gələ bilər. Buna görə də, xəstəlik əsasən immun sistemi zəif olan insanlarda, o cümlədən HİV-ə yoluxmuş xəstələrdə baş verir. Kriptokokkoz QİÇS-in kliniki xəbərçisi kimi hesab olunur. (bütün kriptokokkozların 90%-ə qədəri QİÇS-də aşkar edilir).

Xəstəliyin törədicisinin əsas mənbəyi quş nəcisidir (xüsusən də göyərçin). Xəstə başqaları üçün təhlükəli deyil, çünki xəstəlik insandan insana keçmir. Göbələk quş nəcislərinin hissəcikləri ilə çirklənmiş tozlarla nəfəs aldıqda bədənə daxil olur. Mantar, immunitet sistemi zəifləyənə qədər heç bir simptom yaratmadan ağciyərlərdə uzun müddət qala bilər.

Kriptokokkozun formaları

Mantarın hansı orqana təsirindən asılı olaraq, aşağıdakılar baş verir:

  • Ağciyər forması;
  • Yayılmış forma (ürək, sümüklər, böyrəklər və adrenal bezlər, gözlər, prostat vəzi və limfa düyünləri);
  • Kriptokokk meningit (beyin və onurğa beyni meningitləri).
  • Dərinin kriptokokkozu;
  • Sümüklərin kriptokokkozu.

Kriptokokkozun simptomları

Xəstəliyin simptomları qeyri-spesifikdir. Xəstəlik zamanı baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma meydana gəlir. Yüngül öskürək və aşağı dərəcəli qızdırma baş verə bilər. Sağlam insanlarda kriptokokkoz öz-özünə yox olur. Ancaq immuniteti zəif olan xəstələrdə xəstəlik ağır şəkildə keçir və hətta ölüm halları ola bilər. İnfeksiya sürətlə bütün bədənə yayılır və müxtəlif orqanlara təsir göstərir. HİV-ə yoluxmuş insanlar adətən kəskin meningit və meningoensefalit şəklində kriptokokkozla qarşılaşırlar.

Kriptokokkozun diaqnozu

Xəstəliyin diaqnozu serebrospinal maye, irin, bəlğəm preparatlarının mikroskopik müayinəsinə, həmçinin PCR analizinə əsaslanır. Diaqnozu təsdiqləmək üçün beyin və ağciyər rentgenoqrafiyasının kompüter və maqnit rezonans terapiyası da istifadə olunur.

Kriptokokkozun müalicəsi

Kriptokokkozun müalicəsi üçün antifungal preparatlar amfoterisin B, flusitozin və flukonazol təyin edilir. Onlar qan-beyin baryerinə nüfuz edə bilirlər. Müalicə uzunmüddətlidir.

tercume