Subfrenik abses – qarın bölgəsinin yuxarı hissəsində diafraqmanın günbəzi ilə ona bitişik orqanlar (qaraciyər, mədə və dalaq) arasında əmələ gələn yerli absesdir. Subfrenik absesdə hipertermiya, zəiflik, epiqastriumda və hipokondriyumda güclü ağrı, nəfəs darlığı, öskürək müşahidə olunur. Diaqnostik dəyər xəstə məlumatlarının floroskopiya, ultrasəs, KT scan, qan sayının araşdırılmasıdan ibarətdir. Subfrenik absenin cərrahi müalicəsi və abses drenajının tam sağalmasına nail olmaq üçün antibiotik terapiyası təyin edilir.

Subfrenik absesin səbəbləri

Subfrenik abses qarın boşluğu orqanlarının kəskin iltihabi xəstəliklərinin (apendisit, xolesistit, perforasiya olunmuş mədə və ya onikibarmaq bağırsağın xorası) və ya peritonitlə müşayiət olunan travmatik zədələnmələrinin ağırlaşması nəticəsində meydana çıxır.

Subfrenik absesin simptomları

Subfrenik abses həmişə ağır klinik kurs ilə müşayiət olunur. Bədən istiliyi 38-39 °-ə qədər yüksəlir və üşütmə olur, intoksikasiya simptomları artır, ümumi vəziyyət pisləşir, formulun sola sürüşməsi ilə leykositoz artır. Bu vəziyyətdə, tez-tez sinənin aşağı hissələrində ağrı müşahidə olunur, tez-tez sağ çiyin bıçağına və çiyinlərə yayılan 9 - 11-ci qabırğalar sıx ağrıya səbəb olur.

Subfrenik absenin diaqnozu

Fluoroskopiya diafraqmanın məhdud hərəkətliliyini, bəzən yüksək mövqeyini göstərir. Çox vaxt plevra boşluğunda efüzyon aşkar edilir, bu da səhvən plevrit kimi şərh edilə bilər. KT təyin olunur.

Subfrenik absenin müalicəsi

Müalicə cərrahi yolla aparılır. Əməliyyatdan əvvəl penisilin, streptomisin və sulfanilamidlərin istifadəsi (müəyyən hallarda) intoksikasiyanı azaldır və prosesin gedişatını yumşaldır, diaqnozu dəqiqləşdirməyə imkan verir.

Penisilin və sulfanilamidlərlə müalicə, bir qayda olaraq, əməliyyatdan sonrakı gedişi yaxşılaşdırır.

tercume